Haarprothesen

Je kan een terugbetaling door de ziekteverzekering krijgen voor een haarprothese als de kaalheid het gevolg is van een bepaalde ziekte of aandoening.

De terugbetaling door de ziekteverzekering is nooit hoger dan het gefactureerde bedrag en bedraagt maximaal:

270 euro bij kaalheid omwille van littekenvorming door radiotherapeutische behandeling.
180 euro bij:
- volledige kaalheid omwille van radiotherapie en/of antimitotische (= die de celdeling vertraagt) chemotherapie;
- kaalheid van minimaal 30 procent omwille van bepaalde huidziekten of littekenvorming van fysisch/chemische, traumatische of inflammatoire oorsprong.
Vanaf 1 juli 2024: 120 euro voor accessoires om het hoofd te bedekken, zoals sjaals, hoeden, mutsen, petten of baretten. Ook andere soorten accessoires die niet in textiel zijn, maar wel in het dagelijkse leven gebruikt worden komen in aanmerking. Helmen en fantasieartikelen zijn niet inbegrepen.
Er is geen cumul toegestaan voor een haarprothese en accessoires tijdens de periode van 2 jaar.

Bezorg de factuur aan CM, samen met:

een aanvraag opgemaakt door je behandelende arts (bij kaalhoofdigheid door radio- of chemotherapie);
een aanvraag opgemaakt door een dermatoloog (bij kaalhoofdigheid van meer dan dertig procent door de huidziekten alopecia areata of cicatriciële alopecia).

Er is in geen van beide gevallen goedkeuring nodig van de adviserend geneesheer.

Wat zijn de voorwaarden?

Je voldoet aan een van onderstaande voorwaarden:

volledige kaalheid omwille van radio- of chemotherapie;
kaalheid van meer dan 30 procent omwille van de huidziekte alopecia areata;
kaalheid van meer dan 30 procent omwille van cicatriciële alopecia van fysisch/chemische, traumatologische of inflammatoire oorsprong;
cicatriciële alopecia van radiotherapeutische oorsprong.

Wie de pruik aflevert (fabrikant of kapper), maakt niet uit voor de toekenning van de terugbetaling.
Bij kaalheid door chemo- of radiotherapie heb je na twee jaar opnieuw recht op een terugbetaling van een pruik. Voorwaarde is dat er een nieuwe chemo- of radiotherapie werd gestart met volledige kaalheid tot gevolg.
Bij kaalheid door een vorm van alopecia heb je na twee jaar opnieuw recht op een terugbetaling van een pruik.