10 tips voor een betaalbare zorgfactuur
Alles wordt duurder. Het gevolg? We schuiven onze medische zorg aan de kant voor andere uitgaven. Maar is dat wel verstandig? CM-consulent Femke Boon vindt van niet. ‘Wie medische zorg uitstelt, riskeert zwaardere gezondheidsproblemen en dus hogere kosten op lange termijn. Als consulent zorg ik er onder meer voor dat CM-leden weten waar ze kunnen besparen. Dat geeft me enorm veel voldoening.’ Femke geeft tien tips voor een betaalbare zorgfactuur.
Wie medische zorg uitstelt, riskeert hogere kosten op lange termijn
Femke Boon
‘Wie een laag inkomen heeft, kan recht hebben op verhoogde tegemoetkoming (VT). Hierdoor betaal je minder voor gezondheidszorgen en geniet je van andere financiële voordelen.
Soms krijg je dit statuut automatisch, bijvoorbeeld als je al drie maanden onafgebroken leefloon ontvangt. In andere gevallen gebeurt de toewijzing van zo’n statuut aan de hand van een inkomstenonderzoek. Wil je weten of je recht hebt op VT? Kijk via de simulatietool of je hiervoor in aanmerking komt. Twijfel je nog? Vraag dan hulp aan een consulent.’
‘We noemen dit ook wel de derdebetalersregeling: het systeem waarbij je aan de dokter, de specialist of de tandarts enkel je eigen inbreng (het remgeld) betaalt. Je hoeft dus geen getuigschrift in te dienen bij CM om een deel van het bedrag terug te krijgen. Het staat je altijd vrij om dit aan je zorgverlener te vragen. Wist je trouwens dat er zoiets bestaat als een maximumfactuur? Zodra je een bedrag voor bepaalde medische kosten overschrijdt, krijg je een deel teruggestort.'
‘Een geconventioneerde arts houdt zich aan vaste tarieven afgesproken tussen artsen en ziekenfondsen. Niet-geconventioneerde artsen of specialisten mogen een supplement aanrekenen boven op die vaste tarieven. Deze supplementen worden niet terugbetaald. Ga je op consultatie bij een geconventioneerde dokter, dan betaal je dus minder. Op de CM-website zoek je op of je arts al dan niet geconventioneerd is.’
‘Heb je een vaste huisarts? Dan kan die jouw gegevens in een globaal medisch dossier (GMD) bijhouden. Dit heeft verschillende voordelen: een vaste huisarts kent jouw medische geschiedenis waardoor hij je gezondheid optimaal kan opvolgen. Daarnaast betaal je ook minder per doktersbezoek.'
‘Specialisten zijn vaak overbevraagd, je kunt er niet zomaar een afspraak krijgen. Om sneller op consultatie te gaan, kun je vragen aan je huisarts om door te verwijzen. Heb je een globaal medisch dossier? Dan krijg je meer terugbetaald voor het eerste consult. Breng daarvoor het getuigschrift van de specialist samen met de doorverwijsbrief van de arts binnen bij CM.’
‘Is er een wijkgezondheidscentrum in de buurt? Dan kan dit interessant zijn. Een wijkgezondheidscentrum is een groepspraktijk waar je beroep kunt doen op verschillende zorgverleners. Je schrijft je in door jaarlijks een kleine administratieve kost te betalen. Je betaalt dan niets meer voor deze zorg. Pas wel op: ben je ingeschreven in een WGC en raadpleeg je een zorgverlener buiten het centrum? Dan heb je geen recht meer op terugbetaling door het ziekenfonds en betaal je de volle pot.’
‘Geneesmiddelen zijn duur. Gelukkig bestaan er ook goedkopere varianten. Ze bevatten dezelfde stoffen als hun dure tegenhanger, en werken dus even goed. Vraag aan je huisarts om op stofnaam voor te schrijven. Dan is je apotheker verplicht om het goedkoopste geneesmiddel af te leveren.’
‘Iedereen kan in het ziekenhuis belanden. En een ziekenhuisopname kost veel geld. Hoewel de verplichte ziekteverzekering altijd een deel van de kosten dekt, blijft een aanvullende hospitalisatieverzekering zoals het CM-Hospitaalplan een hulp om je ziekenhuisfactuur betaalbaar te houden. Nog een tip om geen torenhoge factuur te krijgen: vraag altijd om een tweepersoonskamer. Kies je voor een eenpersoonskamer, rekent het ziekenhuis extra kosten aan voor de kamer en dokters.’
‘Wie pas bevallen is of thuis herstelt van een ziekte, schrok misschien van de hoge prijzen van hulpmiddelen. Niet gevreesd: een ziekenhuisbed of kolfapparaat huur je bij Goed, de thuiszorgwinkel van CM. CM-leden krijgen bovendien een mooie korting.’
‘Zo loop je zeker niets mis en ben je op de hoogte van allerlei interessante voordelen. CM-leden krijgen bijvoorbeeld het remgeld voor kinderen tot en met zes jaar (deels) terugbetaald.
Als consulent zorg ik er onder meer voor dat CM-leden weten waar ze kunnen besparen. Dat geeft me enorm veel voldoening
Femke Boon
Meer financiële raad? In het VRT-programma Geld Gezocht gaf CM-consulente Karen ook een aantal praktische tips mee. Bekijk de aflevering via VRT MAX.
Je hebt geen hart van steen, wel een hart van goud
Wil jij net zoals Femke en Karen mensen binnen het CM-landschap de weg wijzen? Word Service Center Consulent bij CM, een job die écht het verschil maakt.